Hintergrund
Die Auswirkung von Arbeitslosigkeit auf den Gesundheitszustand ist vielfach belegt. Die Bedeutung dieses Zusammenhangs für
die präklinische Notfallmedizin ist jedoch nur sporadisch untersucht. Ziel der Studie war es, den Einfluss des sozialen Faktors
Arbeitslosigkeit auf die Praxis der Notfallmedizin darzustellen.
Material und Methoden
Über einen Zeitraum von 20 Wochen wurden an dem Notarztstandort einer Klinik der Maximalversorgung neben den medizinischen
Daten der soziale Kontext und Informationen zum Alarmierungsmodus und Einsatzablauf dokumentiert.
Ergebnisse
Von 1077 ausgewerteten Einsätzen betrafen 212 Patienten im erwerbsfähigen Alter. Arbeitslose Notfallpatienten waren mit 22,5%
überrepräsentiert (vs. 9,1% Arbeitslosenquote). Ihr Allgemeinzustand war schlechter, die Inzidenz chronischer Erkrankungen
signifikant höher. Häufigster Einsatzanlass galt psychosozialen Notfällen (38,2%). Substanzmissbrauch, Gewaltanwendung und
verzögerte Alarmierung wurden häufiger beobachtet (p<0,05).
Schlussfolgerung
Soziale Kontextfaktoren spielen in der Notfallmedizin eine bedeutende Rolle und sind in der Ausbildung zu berücksichtigten.
Background
Relationships between unemployment and disease are well proven, yet there is only little knowledge about the influence on
emergency care. The main goal of the study was to find evidence for the impact of unemployment on preclinical emergency medicine.
Material and methods
Within a time period of 20 weeks the participating emergency physicians documented the medical and social context of each
emergency mission in a survey.
Results
Out of 1077 missions analyzed, 212 were related to patients in an employable age. Unemployed patients were involved in emergencies
to a higher extent (22.5%) compared to the regional rate of unemployment (9.1%). Physical and nutritional conditions were
significantly worse and incidence of chronic diseases was notably higher. Most of the missions within this group were related
to psychosocial emergencies (38.2%). Substance abuse, violence, and a delayed emergency call were documented more frequently
(p<0.05).
Conclusion
The considerable influence of unemployment on morbidity and mortality is emphasized in emergency situations.
Schlüsselwörter Arbeitslosigkeit - Public Health - Psychosozialer Notfall - Notfallmedizin - Epidemiologie
Keywords Unemployment - Public health - Psychosocial emergency - Emergency medicine - Epidemiology