This case report describes a patient who suffered a knee dislocation with a vascular injury following a high-velocity injury. In addition he suffered with congenital pain insensitivity. As a result there was a delay in diagnosing his major injury. In addition he underwent conservative therapy despite multidirectional knee instability. After a prolonged course of non-operative treatment, he underwent reconstruction of anterior and posterior cruciate ligaments. Following operative treatment, knee stability was dramatically improved. The case report highlights the difficulties in diagnosing patients with major injuries who suffer with pain insensitivity and shows that operative treatment for the multidirectional knee instability gives a more favourable outcome than non-operative treatment.

Il s''agit d''un patient qui présente une luxation du genou avec lésion vasculaire à la suite d''un traumatisme à haute énergie cinétique. De plus, il présente une analgésie congénitale. Il en est résulté un retard dans le diagnostic de ce traumatisme majeur. Un traitement orthopédique fut instauré malgré la grave instabilité. Après un long délai d''attente chirurgicale, il fut réalisé une reconstruction des ligaments croisés antérieur et postérieur. Cette intervention fit diminuer considérablement l''instabilité. Ce cas veut démontrer la grande difficulté diagnostique chez des patients présentant une insensibilté à la douleur et que le traitement chirurgical des instabilités multidirectionnelle du genou donne de meilleurs résultats que le traitement orthopédique.