Die Zahl der adipösen Patienten, die nach einer raschen und starken Gewichtsreduktion durch “gastric-banding” eine plastisch-chirurgische Korrekturoperation wünschen, steigt an. Zwischen 1999 und 2001 wurden an unserer Klinik 40 formverbessernde Operationen an 25 Patienten nach durchschnittlich 58 kg Gewichtsreduktion bei Adipositas durchgeführt. Sechs Monate nach diesem Eingriff wurden die Patienten nachuntersucht, es wurde ein Fragebogen ausgeteilt, und die operativen Ergebnisse wurden von 5 unabhängigen plastischen Chirurgen beurteilt. Vom Institut für Psychologie erfolgte die Beurteilung des Körperbildes, der Ausrichtung des eigenen Körpers auf Attraktivität, der Lebenszufriedenheit, von Angst und Depressivität sowie von Veränderungen im Erleben und Verhalten. Es zeigte sich eine Diskrepanz zwischen der subjektiven Zufriedenheit der Patienten und der ärztlichen Beurteilung, das Inkaufnehmen langer Narben, die Notwendigkeit einer strengen Indikationsstellung bei der Eigengewebstransplantation, die Wichtigkeit der präoperativen Aufklärung anhand von Patientenbildern, die Vor- und Nachteile von Simultanoperationen, die Notwendigkeit einer langfristigen Operationsplanung und lückenlosen Nachbetreuung und die Wichtigkeit der interdisziplinären Zusammenarbeit. Die Ergebnisse nehmen Einfluss auf zukünftige Indikationsstellungen bei diesem Patientenkollektiv.

The number of patients who desire reconstructive surgery after a huge weight loss through gastric banding is increasing. From 1999 to 2001, 40 reconstructive operations were performed on 25 patients after an average decrease in weight of 58 kg. Six months later, a follow-up examination was done. A questionnaire was handed out and the aesthetic results were judged by five independent plastic surgeons. The department of psychology judged the patient's attitude towards their body, the presentation of their body for attractiveness, satisfaction with life, anxiety and depression, and changes in experience and behavior. The results showed a discrepancy between the subjective satisfaction of the patients and the judgment of the plastic surgeons; the preference for long scars instead of remaining surplus tissue, the necessity of a strict indication for transplantation of one's own tissue, the importance of detailed preoperative information using pictures, advantages and disadvantages of simultaneous operations in different anatomical regions, the need for exact planning and postoperative care as well as the importance of interdisciplinary teamwork. These results will influence the indication for a reconstructive operation in the future.