An increasing number of anaesthetists is being called upon to manage organ donors during organ retrieval procedures. We briefly
describe the technical aspects of the surgical procedure together with a guide to the anaesthetic management. The aims of
the latter may be summarized as the “Rule of 100”: systolic blood pressure > 100 mmHg, urine output > 100 ml · hr
−1, PaO
2 > 100 mmHg, haemoglobin concentration > 100 g · L
−1. Common management problems hypotension, arrhythmias, diabetes insipidus, oliguria, and coagulopathy) are discussed in detail.
The intraoperative management of the brain-dead organ donor provides the anaesthetist with the challenge of a major surgical
procedure in a subject with important physiological derangements.
Les anesthésistes sont appelés de plus en plus à devoir s’occuper cles « donneurs » d’organes durant l’opération de prélèvement.
Nous décrivons brièvement la technique chirurgicale et proposons un plan d’action pour l’anesthésiste. On peut simplifier
en lui proposant de s’en tenir a la «règie des 100»: tension artérielle systolique > 100 mmHg, débit urinaire > 100 ml · h
−1, PaO
2 > 100 mmHg, hémoglobine > 100 g · L
−1. Nous revoyons aussi le traitement des; problemes les plus fréquents: hypotension, arythmie, diabète insipide, oligurie et
coagulopathie. Le prélèvement d’organe après mort cérébrate pose à l’anesthésiste, le défi d’une intervention chirurgicale
majeure chez un sujet à la physiologie altérée.
Key words
anaesthesia: transplantation -
brain: death