Die okuläre Hypertension und das Sekundärglaukom sind häufige und schwierig zu behandelnde Komplikationen einer Uveitis im Kindesalter. Häufig finden sie sich bei einer Panuveitis oder einer anterioren Uveitis, und hier insbesondere bei der juvenilen idiopathischen Arthritis. Eine Winkelblocksituation ist selten, wohingegen die Mehrzahl der Betroffenen ein chronisches Offenwinkelglaukom (OWG) aufweist, oft auch erst nach Abklingen der akuten Entzündung. Das entsprechende Monitoring sollte neben Tonometrie und Perimetrie auch die objektiven papillomorphometrischen Verfahren einbeziehen. An erster Stelle steht eine Therapie mit topischen Karboanhydraseinhibitoren, gefolgt von Betablockern und Alpha-2-Agonisten. Bei der topischen Therapie im Kindesalter muss auf das Erscheinen wirkstofftypischer generalisierter Nebenwirkungen geachtet werden. Wegen des vielfachen Versagens der lokalen Therapie werden häufig Operationen erforderlich. Die Publikationen zur Trabekulektomie, Kammerwinkelchirurgie, Drainagesystemen und zyklodestruktiven Verfahren bei Uveitiskindern dokumentieren die prinzipiell schlechteren Operationsergebnisse im Vergleich zum primären OWG im Erwachsenenalter.

Ocular hypertension and secondary glaucoma are frequent and challenging complications in childhood uveitis. They are commonly found in patients with panuveitis or anterior uveitis and are often associated with juvenile idiopathic arthritis. Angle closure is rare, while secondary open angle glaucoma accounts for the majority of cases and often continues after the acute inflammation has healed. Monitoring should include tonometry, perimetry, and the objective assessment of the optic disc and nerve fibre layer. First-line therapy should consist of topical carbonic anhydrase inhibitors, followed by beta blockers, and then the alpha-2 agonists. Topical therapy must be monitored closely, as drug-related systemic side effects may preferentially occur in children. Because topical therapy in children is commonly ineffective, surgical interventions are often required. Reports on the use of trabeculectomy, goniosurgery, glaucoma drainage devices, and cyclodestructive procedures show higher failure rates than when used for primary open angle glaucoma in adults.