Von den jährlich etwa 30.000 Schwerverletzten in Deutschland werden aktuell etwa 5000 im Traumaregister der Deutschen Gesellschaft
für Unfallchirurgie (DGU) dokumentiert. Dieses seit 1993 bestehende Register erlaubt neben schweregradadjustierten Vergleichen
im Sinne einer externen Qualitätssicherung auch das Erkennen von Trends in der Notfallversorgung. Neben der Tatsache, dass
die Traumapatienten immer älter werden, konnte auch ein messbarer Rückgang der Letalität um 3–4% nachgewiesen werden. Obwohl
eine kausale Erklärung für diesen Effekt basierend nur auf Registerdaten schwierig ist, konnten doch einige möglicherweise
mitverantwortliche Effekte identifiziert werden. Die präklinisch gegebene Volumenmenge wurde im Mittel um ein Drittel auf
aktuell 1200 ml reduziert, und in der stationären Akutversorgung wird neben dem „Damage Control“-Prinzip auch immer öfter
das Ganzkörper-CT zur Optimierung der Diagnostik angewendet, derzeit bei über 40% der Patienten. Dagegen hat sich die präklinische
Rettungszeit in den vergangenen Jahren kaum verändert und liegt im Mittel konstant bei etwa 72 min.
In Germany there are about 30,000 severely injured patients annually, of which 5,000 were documented in the Trauma Register
of the German Society for Trauma Surgery (DGU). This register established in 1993 allows for severity-adjusted outcome comparisons
for external quality control of hospitals as well as the identification of current trends in emergency care. Besides the fact
that the number of older trauma patients is increasing, it could be shown that in recent years the mortality after trauma
has been reduced by about 3–4%. Although a causal relationship is difficult to prove based only on register data, some potentially
contributing trends could be identified. The amount of preclinically administered volume has been reduced on average by one
third to currently 1,200 ml. The damage control principle and computed tomography diagnostics, especially whole body CT scan
(currently in over 40% of cases) are being increasingly more applied in the emergency surgical management of trauma patients.
In contrast, preclinical time until hospital admission remains practically unchanged over recent years (72 min on average).
Schlüsselwörter Polytrauma - Präklinische Maßnahmen - Schockraum - Register - Outcome
Keywords Multiple injuries - Preclinical therapy - Emergency room - Register - Outcome