Der Internist
Volume 49, Number 12, 1512-1515, DOI: 10.1007/s00108-008-2248-z

Kasuistiken

Eine 62-jährige Frau mit progredienter Gangstörung und Panzytopenie

A 62 year old woman with spontaneous onset of distinct walking disorder and pancytopenia

T. Austein, S. Badge, H. Kerstan, J. von Bloh, G. Aue, M. Lösekann and L. Pacholik

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Abstract

Der vorliegende Bericht beschreibt eine 62-jährige Patientin mit progredienter Gangstörung und Panzytopenie. Als Diagnose ergab sich eine funikuläre Myelose sowie eine megaloblastäre Anämie infolge eines ausgeprägten Vitamin-B12-Mangels. Als Ursache hierfür fand sich nach Ausschluss aller Differenzialdiagnosen eine seit Jahren bestehende streng vegetarische Ernährung. Unter der eingeleiteten Therapie mit Vitamin-B12-Substitution besserte sich das klinische und laborchemische Bild innerhalb von 3 Monaten.
Our case-report presents a 62 year old woman with spontaneous onset of a distinct walking disorder and pancytopenia. The diagnosis showed a sub-acute combined degeneration of the spinal cord (SACD) and a megaloblastic anemia as a result of a cobalamin deficiency. This was caused by a strict vegetarian nutrition since 18 years. Once on therapy with cobalamin substitutes the clinical and laboratory test results improved within 3 months.

Schlüsselwörter  Funikuläre Myelose - Panzytopenie - Megaloblastäre Anämie - Vitamin-B12-Mangel - Vegetarismus

Keywords  Subacute combined degeneration of the spinal cord (SACD) - Pancytopenia - Megaloblastic anemia - Cobalamin deficiency - Vegetarism

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