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Die computergestützte Analyse von Größe, Position und Form venöser Lebersegmente und deren Lagebeziehung zu den Couinaud- und portalen Lebersegmenten
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| Informatik aktuell |
Bildverarbeitung für die Medizin 2005 Algorithmen — Systeme — Anwendungen Proceedings des Workshops vom 13. – 15. März 2005 in Heidelberg
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| 10.1007/3-540-26431-0_5 |
| Hans-Peter Meinzer, Heinz Handels, Alexander Horsch und Thomas Tolxdorff |
5. Die computergestützte Analyse von Größe, Position und Form venöser Lebersegmente und deren Lagebeziehung zu den Couinaud-
und portalen Lebersegmenten
L. Fischer5 , M. Thorn6, J.O. Neumann5, T. Heimann6, L. Grenacher7, H.-P. Meinzer6, H. Friess5 und M. Büchler5
| (5) |
Chirurgische Universitätsklinik Heidelberg, 69120 Heidelberg, INF 110 |
| (6) |
Abteilung für Medizinische und Biologische Informatik, Deutsches Krebsforschungszentrum, 69120 Heidelberg |
| (7) |
Abteilung für Radiologie, Universität Heidelberg, 69120 Heidelberg |
Zusammenfassung
Die exakte Definition von Lebervenensegmenten und deren Lagebeziehung zu den klassischen Couinaud-Segmenten spielt vor dem
Hintergrund der Leberlebendspende eine zunehmende Bedeutung im klinischen Alltag. Unter Zuhilfenahme des vom DKFZ entwickelten
Operationsplanungsprogramm LENA werteten wir die CT-Daten von 64 Patienten aus, bei denen in Vorbereitung auf eine Leberresektion
routinemäßig eine CT-Untersuchung durchgeführt wurde. Das Drainagegebiet der rechten Lebervene umfasst mit 47,1% das größte
Volumen. Die mittlere Lebervene drainiert 32,5% und die linke Lebervene 20,4%. Innerhalb dieser venösen Segmente nehmen die
Couinaud- und portalen Segmente 2, 3, 5, 7 und 8 identische räumliche Positionen ein. Das Drainagengebiet der venösen Subsegmente
reicht von 79,3 ml bis zu 337 ml. Es besteht keine Lageübereinstimmung zwischen venösen Subsegmenten und Couinaud/portalen
Segmenten (kappa<0,6). Im Gegensatz dazu zeigen venöse Segmente/Subsegmente, die den linken/rechten Leberlappen oder die linke/rechte
Leberhälfte charakterisieren, identische Volumen-, Form- und Positionsverhältnisse mit den entsprechenden Couinaud/portalen
Segmenten (kappa >0,8).
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