Sildenafilcitrat ist ein selektiver Inhibitor des zyklischen Guanosinmonophosphats (cGMP) der Phosphodiesterase Typ 5 (PDE5). Die Phosphodiesterase (PDE6) befindet sich in hohen Konzentrationen in Zapfen und Stäbchen der Retina als wichtige Substanz für die Phototransduktion. Einige Patienten berichteten über transitorische visuelle Störungen wie blaue Farbtönung beim Sehen, verstärkte Lichtempfindlichkeit oder Verschwommensehen.