HNO
Volume 54, Number 2, 139-150, DOI: 10.1007/s00106-006-1377-8

Die Aufgaben des HNO-Arztes bei der Hörgeräteversorgung
Teil 1: Indikation, gezielte Diagnostik und Verordnung

The Task of the ENT Specialist by Hearing Aid Fitting
Part 1: indications, special diagnostic tests, prescription

K. Schorn

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Abstract

Im 1. Teil des zweiteiligen Artikels ldquorDie Aufgaben des Hals-Nasen-Ohren-Arztes bei der Hörgeräteversorgungldquo wird zuerst auf die Indikation zur Hörgeräteanpassung eingegangen, die vorwiegend dann besteht, wenn die Kommunikation gestört ist, und zwar nicht nur im Gespräch mit Einzelpersonen, sondern auch im Gespräch mit mehreren Personen und bei Nebengeräuschen. Für die Kostenübernahme durch die Krankenkassen müssen allerdings die Hilfsmittelrichtlinien berücksichtigt werden, die im Einzelnen aufgeführt sind. Diagnostische Untersuchungen vor der Hörgeräteanpassung beinhalten die Erstellung des Tonschwellenaudiogramms inklusive der U-Schwelle, des Sprachaudiogramms inklusive Ermittlung des dBopt, die Freifeldmessung im Störgeräusch und verschiedene retrokochleäre Funktionstests sowie eine Tinnitusbestimmung und -maskierung, auch mit Breitbandrauschen. Von besonderer Bedeutung ist das korrekte Ausfüllen des Formblattes ldquorOhrenärztliche Verordnung einer Hörhilfeldquo, auch mit Begründung der Notwendigkeit einer Wiederversorgung, und die Beratung des Patienten inklusive Abschätzen des Erfolges, Notwendigkeit der vergleichenden Anpassung und Erläuterung der Zuzahlpflicht.
The first part of the article deals with the indication of fitting, which mainly is given when the communication is impaired, not only in dialogue with one person, but also in conversation with several persons and in noisy surrounding. Yet, the healthy insurances cover only the expenses if the guidelines on relief-aid are considered, which are exactly listed in this article. Bevor starting the fitting of an Hearing Aid, special diagnostic tests are necessary, such as pure tone audiogram, speach audiogram including dBopt, freefield measurement in noise, and several retrocochlear tests, as well as tinnitus determination and masking with narrow-band and broad-band noise. Most important is the correct filling in the form ldquoOhrenärztliche Verordnung einer Hörhilferdquo, including the necessity of renewal. In addition, it is necessary to accentuate the need of trying out several Hearing Aids and to let the patient know that digital Hearing Aids will not be covered by the health insurance.

Schlüsselwörter  Formblatt für Verordnung - Hilfsmittelrichtlinien - Oldenburger Satztest - Spezielle audiometrische Testverfahren - Hörgeräteanpassung

Keywords  Prescription form - Regulations for medical aids - Oldenburg sentence test - Special audiometric test procedures -  Hearing aid fitting

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