Leitlinien sind eines der wichtigsten Instrumente des Qualitätsmanagements. Dabei ist die Integration von Leitlinien in Qualitätsmanagementprogramme
die effektivste Leitlinien-Implementierungsmaßnahme. Seit kurzem ist die Berücksichtigung evidenzbasierter Leitlinien in vertragsärztlichen
Versorgungsprogrammen (Disease Management und hausärztliche Versorgung) durch das SGB V gesetzlich vorgeschrieben. Vor diesem
Hintergrund wird eine Übersicht über praktikable und wirksame Maßnahmen der Integration Nationaler VersorgungsLeitlinien in
Qualitätsmanagementmaßnahmen gegeben. Beschrieben wird der Transfer von Leitlinienempfehlungen in Klinische Behandlungspfade
für den stationären Bereich sowie in Regionale Leitlinien durch ambulante Qualitätszirkel. Außerdem wird auf die Bedeutung
von Qualitätsindikatoren in diesem Kontext eingegangen.
In Germany, physicians enrolled in disease management programs are legally obliged to follow evidence-based clinical practice
guidelines. That is why a Program for National Disease Management Guidelines (German DM-CPG Program) was established in 2002
aiming at implementation of best-practice evidence-based recommendations for nationwide as well as regional disease management
programs. Against this background the article reviews programs, methods and tools for implementing DM-CPGs via clinical pathways
as well as regional guidelines for outpatient care. Special reference is given to the institutionalized program of adapting
DM-CPGs for regional use by primary-care physicians in the State of Hesse.
Schlüsselwörter: Leitlinien - Disease Management - Qualität in der Medizin - Integrierte Versorgung - Befolgung von Leitlinien - Qualitätszirkel - Totales Qualitätsmanagement - Klinische Behandlungspfade - Leitlinien-Implementierung
Key Words: Clinical practice guideline - Disease management - Quality in health care - Guideline adherence - Quality circles - Total quality management - Clinical pathways - Health-plan implementation