Position du problème  

En 1996, une étude européenne avait montré que le ratio de mortalité maternelle et la fréquence de décès par hémorragies étaient plus élevés en France que dans les autres pays européens. La présente étude est une mise au point avec des données de routine.

Méthodes  

Nous avons comparé les ratios de mortalité maternelle et les fréquences de causes de décès en 2000–2004 entre la France, le Royaume-Uni et les Pays-Bas à partir des données de l’OMS et des annuaires démographiques des Nations Unies. La standardisation directe, les tests de Z et de Chi² ont été utilisés.

Résultats  

Les ratios standardisés de mortalité maternelle sont, respectivement, de 7,5; 7,5; et 6,7 pour 100 000 naissances vivantes en France, au Royaume-Uni et aux Pays-Bas. En France, le ratio est passé de 11,2 à 7,5 pour 100 000 naissances vivantes entre 1990–1994 et 2000–2004. Toutefois, les hémorragies y persistent comme la première cause, contre les causes obstétricales indirectes au Royaume-Uni et les complications de l’hypertension aux Pays-Bas.

Conclusions  

On peut supposer que la France a comblé une partie de l’écart par la mise en oeuvre des recommandations issues des enquêtes confidentielles lancées en France depuis 1996. Des études sur les hémorragies demeurent nécessaires.

Background  

In 1996, an European study showed that maternal mortality and frequency of deaths due to hemorrhages were higher in France than in other countries. This study aims to update with routine data.

Methods  

We compared the maternal mortality ratio and the frequency of causes during the period 2000–2004 among France, United Kingdom (UK), and the Netherlands. The data were collected from WHO and the demographic yearbooks. Direct standardization, Z-test, and Chi-square statistics were used.

Results  

The standardized maternal mortality ratios were 7.5, 7.5, and 6.7 per 100,000 live births in France, UK, and the Netherlands, respectively. In France, the ratio decreased between 1990–1994 and 2000–2004 from 11.2 to 7.5 per 100,000 live births. However, the hemorrhages are persisting as the predominant obstetrical cause in France, whereas they are the indirect causes in the UK, and the hypertensive complications are the cause in the Netherlands.

Conclusion  

France seems to fill up its delay, thanks to the implementation of the confidential inquiries into maternal death recommendations, launched since 1996. More studies are needed to deal with the hemorrhages.